PODOHABILIS Ortopedia ogólna Zespół de Querveina

Zespół de Querveina

Schorzenie, w przebiegu którego rozwija się stan zapalny pochewki ścięgien mięśni prostujących kciuk ( pierwszy przedział prostowników). Najczęściej spowodowany przeciążeniem. Cechuje go bolesność po stronie promieniowej, powyżej nadgarstka, nasilająca się przy prostowaniu kciuka. Rozpoznanie opiera się na badaniu klinicznym. We wczesnym stadium możliwe jest leczenie zachowawcze – unieruchomienie kciuka, fizykoterapia, iniekcje sterydowe. Przy braku poprawy wskazane jest leczenie operacyjne.

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym oraz niedokrwieniu ( opaska pneumatyczna zaciskana jest na ramieniu operowanej kończyny na okres 2-3 minut), co pozwala uwidocznić struktury ręki. Po przecięciu skóry odpreparowuje się pochewkę i nacina ją podłużnie uwidaczniając ścięgna kciuka. Zeszycie rany kończy zabieg. Po zabiegu kciuk pozostaje unieruchomiony w wyproście za pomocą szyny gipsowej lub ortezy przez 7 dni.